富血小板血漿 （PRP） 作為一種生物制劑，在過去十年或更長時間內(nèi)在治療不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各種疾病中越來越受歡迎。PRP 來源于患者全血的離心，在少量血漿中產(chǎn)生高濃度的自體血小板 。該術(shù)語最初由血液科醫(yī)生于 1970 年代提出，他們使用血小板計(jì)數(shù)高于外周血的血漿作為血小板減少癥的輸注產(chǎn)物 。血小板對止血至關(guān)重要，含有大量的生長因子，如轉(zhuǎn)化生長因子 β-1、成纖維細(xì)胞生長因子、血小板衍生血管生成生長因子、血小板衍生生長因子等 。生長因子在傷口愈合、趨化性、新生血管形成和細(xì)胞外基質(zhì)合成中的重要性 。這與 PRP 通過細(xì)胞因子釋放啟動炎癥反應(yīng)的能力相結(jié)合，解釋了為什么 PRP 被用來增強(qiáng)自然愈合過程并改善軟組織愈合、新生血管形成和骨再生 。

        盡管 PRP 自 1980 年代以來一直在使用，并且隨著時間的推移越來越受歡迎，但關(guān)于其有效性及其治療臨床疾病的適用范圍仍然存在爭議和相互矛盾的結(jié)果 。今天，PRP 的使用范圍很廣，包括骨科、再生醫(yī)學(xué)（黃褐斑、皮膚年輕化、眶周色素沉著過度、生發(fā)、疤痕/妊娠紋、銀屑病和白癜風(fēng)）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頜面（顳下頜骨關(guān)節(jié)炎、非糖尿病足潰瘍、喉部應(yīng)用（聲帶疤痕）、勃起功能障礙、視網(wǎng)膜色素變性、陰道萎縮甚至不孕癥（卵巢內(nèi)注射）。作者將重點(diǎn)介紹了有關(guān) PRP 在肌肉骨骼疾病中使用的最新可用數(shù)據(jù)。

       富血小板血漿 （PRP） 作為一種治療方式已經(jīng)存在了四十年，但直到最近 10 到 15 年才在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域真正流行起來，從再生醫(yī)學(xué)到不孕癥治療的各個領(lǐng)域。它越來越受歡迎，尤其是在治療肌肉骨骼疾病方面，大部分研究已經(jīng)進(jìn)行和發(fā)表。

       有 I 級證據(jù)支持其治療骨關(guān)節(jié)炎 （OA）、上髁炎、滑囊炎、壓迫性神經(jīng)病變、足底筋膜炎、肌肉損傷和骨軟骨病變的療效。大多數(shù)已發(fā)表的關(guān)于 PRP 的研究都集中在膝關(guān)節(jié) OA 上（肩部、肘部、足部和踝部 OA 的研究有限）、外上髁炎和腕管綜合征，而脊髓和手部疾病的研究有限。

       肌腱病和部分肌腱撕裂存在相互矛盾的證據(jù)，I 級證據(jù)支持 PRP 用于肩袖肌腱病和撕裂，而相互矛盾的 I 級證據(jù)不鼓勵其用于髕骨和跟腱病和撕裂。關(guān)于使用 PRP 的現(xiàn)有證據(jù)繼續(xù)產(chǎn)生相互矛盾的結(jié)果，其制備的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用規(guī)范，病種的選擇等等諸多因素在影響結(jié)果方向，盡管如此，PRP 在肌肉骨骼疾病患者中的普及和使用仍在持續(xù)增加，期待高質(zhì)量的文章來驗(yàn)證此療法的有效性。